No Nama Peserta NPWP Harga Penawaran Harga Terkoreksi Harga Negosiasi  
1 PT. Indofarma Global Medika Cabang Tegal 01.061.184.6-501.001 Rp. 49.396.200,00 Rp. 49.396.200,00 Rp. 49.396.200,00